发布时间：2022-11-16 10:17:45
张振贤，女，主任医师，二级教授，博士生导师。
国家中医药管理局十二五重点学科“治未病”学科带头人、第二批上海市社区医生师带徒导师、上海市传统医学示范中心建设项目学科带头人、兼任岳阳医院治未病中心，传统医学（全科医学）和中医内科教研室主任。全国第三批“优秀中医临床人才”，上海中医药大学优秀教学团队学科带头人、“中青年名医”，荣获 “金牌教师”、“三八红旗手标兵”、上海第二届“最美女医师”、上海第二届医树奖临床医学科技创新突出贡献、上海市科普先进个人等称号。为中华中医药学会慢病管理和全科分会副主任委员、中华中医药学会活血化瘀分会心血管专家委员会副主任委员、上海中医药学会慢病管理主任委员、上海中医药学会全科分会副主任委员、国家科技进步奖评审专家。
致力于调和阴阳、纠偏补损治疗杂病：心脑血管、心律失常、失眠、头痛、口腔溃疡、慢性疲劳综合征、鼻咽炎、风湿痹证和各类术后中医康复，创立和推广亚健康八大状态人群中医综合干预治疗特色项目。先后主持国家自然科学基金2项、指导青年基金3项；承担部市级和局级课题10项。形成“慢性疲劳综合征中医心身综合诊疗方案”，获中华中医药学会科技奖三等奖、上海市医学科技奖三等奖、上海医学科技奖成果推广奖、上海市中医药科技奖一等奖、第二届上海医树奖临床医学科技创新二等奖。取得国家知识产权专利5项，核心期刊发表论文50余篇，SCI论文3篇；参编著作10余部，其中国家“十二五”规划教材3部、主编5部、副主编4部。
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放疗是什么？
肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射虫草鹿骨丸厂家直销线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
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放疗后会出现副反应吗？
放射线在杀灭肿瘤细胞的同时，会对照射范围内的正常组织造成损伤，导致放疗副作用的发生。最常见的放疗副作用包括照射野皮肤损伤、恶心呕吐、发热、外周血象下降、乏力等。出现副反应后可通过补充营养、口服药物、静脉补液等治疗缓解。
中医认为癌症的发生与气血不足、体内瘀血、五脏受损有关。放疗属于“热毒之邪”，易损伤人体正气，导致气血阴阳失调。临床上通过清除体内邪毒、固本培元、调理气血的方式达到减毒增敏的治疗效果。
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放疗常见副反应及中西医应对策略
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疲乏
放疗后疲乏发生率高，并可能会持续存在，难以缓解，严重影响生活质量。其严重程度多取决于疾病本身、放疗的强度、是否联合化疗等，通常伴有功能障碍。疲乏常表现为非特异性乏力、虚弱、全身衰退、失眠、焦虑等症状。放疗后疲乏应对策略如下：
1.1 注意营养补充
调整饮食结构、增加饮食频次。可按少量多餐原则摄取高热量、高蛋白（鱼、肉、奶、蛋、豆制品等）、高维生素（新鲜蔬果）、易消化的食物。
1.2 保证充足睡眠
减少夜间睡眠中断，保证至少8小时的睡眠时间；日间可适当小憩，时间控制在30-60分钟，以免影响夜间睡眠。
1.3 保持适度锻炼
选择并维持一项轻度运动，如步行、慢跑、八段锦等，注意量力而行，适度运动。
1.4 保持乐观的情绪
调节心理状态，可选择放松训练及心理咨询；
1.5 药物干预
中国郑州智满药业虫草鹿骨丸 对于重度疲乏患者，可使用中枢兴奋剂（哌醋甲酯）缓解乏力症状；糖皮质激素（地塞米松）也可短期内缓解患者乏力症状，提高生活质量；亦可使用免疫调节剂（如胸腺肽）增强免疫等治疗。（专业医生指导下合理使用药物）
1.6 中药辨证治疗
正气不足、气血阴阳亏虚为主要病机，结合患者四诊，辨证用药。常予人参、黄芪、当归等补益类中药益气扶正、固本培元，振奋人体正气，抵御邪毒；或运用参麦注射液等中药制剂益气扶正。
1.7 五行音乐治疗
五行宫调（正调式）音乐通过共振调节、积极情绪诱导等方式缓解患者身心失调，促进全身气机稳定，平和气血，有助于缓解负面情绪。
1.8 中医功法治疗
通过中医功法锻炼调理脏腑、增强免疫。如六字诀呼吸法调整呼吸；太极拳、八段锦疏经活络、调节脏腑功能、升发阳气。
1.9 穴位按摩治疗
穴位按摩可通过按压穴位，达到疏通经络、调理脏腑、缓解疲劳的作用。可选取足三里、关元、气海调补元气，如伴有情志不畅，可按压内关宽胸理气；太冲疏肝解郁。
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恶心、呕吐
放疗引起胃肠功能紊乱，导致患者出现多种消化道症状。食欲不振常为放疗中最早出现的症状之一。恶心、呕吐也是肿瘤放疗时常见的副作用。放疗后出现恶心呕吐等消化道症状应对策略如下：
2.1 改变饮食习惯
少食多餐，选择新鲜、富于营养、易于消化的食物，以减轻胃肠压力，促进消化吸收；进食前后少饮水，汤水与食物分开吃，餐后不要立即躺下；避免食用辛辣刺激、油炸或油腻的食物；经常漱口保持口腔卫生清洁。如恶心呕吐严重，可饮食流质或半流质食物，如米汤、稀饭等。
2.2 药物治疗（专业医生指导下合理使用药物）
维生素 B6 及助消化药和开胃药可改善放疗引起的食欲不振；根据患者恶心呕吐风险等级的评估，可以使用药物预防呕吐，如5-羟色胺3拮抗郑州虫草鹿骨丸智满意真假剂、NK-1受体拮抗剂、多巴胺拮抗剂、抗焦虑药物、大麻素类等。如症状加重，可适当静脉补液营养支持。
2.3 中药辨证治疗
脾胃损伤，中焦失和，气机升降失调，而出现恶心呕吐等症，治疗以健脾和胃，通调气机，降逆止呕为主，可用陈皮、半夏、砂仁、山楂等，能有效改善患者胃肠功能，预防和缓解呕吐症状。
2.4 穴位敷贴治疗
辨证外用中药搭配特定经络穴位（内关、中脘、足三里）协同增效，健脾理气、和胃止呕。
2.5 穴位按摩治疗
穴位按摩可通过按压穴位，达到健脾理气，调节胃肠功能的作用。可选取合谷穴，按压至酸胀为度，以调肠胃止呕。
2.6 耳穴埋豆治疗
王不留行子对特定耳穴（胃、神门、交感、食道等）进行捻转强刺激，调节脾胃。
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外周血象下降
造血系统对放射线很敏感，放疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制，向周围血中释放的成熟细胞（包括白细胞、红细胞和血小板）减少。放疗后常出现外周血象下降，如白细胞降低、血小板减少、贫血等。出现放疗后外周血象下降应对策略如下：
3.1 合理膳食
补充高蛋白饮食、含铁食物（菠菜、动物肝脏等）、补充足量的维生素（维生素C、维生素B、烟酸及维生素K3），增强机体抵抗力。
3.2 注意预防感染
保持空气流通，做好个人卫生防护；注意保暖，避免前往人员密集的公共场所；避免食用不干净的食物或隔夜食物，防止急性胃肠道感染。
3.3 药物治疗（专业医生指导下合理使用药物）
a.白细胞降低：轻症时口服升白药，也可使用重组人粒细胞集落刺激因子、成分输血等方式使白细胞数尽快回升。
b.血小板降低：轻症时口服升血小板药物，或者使用注射用重组人白细胞介素11、重组人血小板生成素注射液等快速升血小板。严重时应行成分输血治疗。
c.红细胞降低：口服补充叶酸、维生素C、铁剂等，也可使用重组人粒细虫草鹿骨丸好吗胞集落刺激因子和重组人红细胞生成素增加造血，当血红蛋白（Hb）＜60g/L时，需要输血治疗。
3.4中药辨证治疗
肿瘤患者往往因虚致病，而放疗往往会进一步使患者脾肾亏虚加重。脾为后天之本，气血生化之源源，肾为先天之本，主骨生髓。脾肾亏虚，气血生化乏源，髓海失养，是导致骨髓抑制发生的主要原因，因此通过益气养血、温脾补肾的辨证治疗，能有效减轻骨髓抑制。如八珍汤、十全大补汤等中药复方经过基础研究及临床实践证实对造血功能的恢复有较好的促进作用。
3.5 中医食疗
如五红汤补气养血，配料包括枸杞10g、红枣6个、红豆20g、红皮花生20g、红糖适量，以陶罐加水蒸煮。
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