发布时间:2022-11-17 13:19:40
绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动成减少起的一系列驱体及精神心理症状。约1/3的绝经期妇女,能通过种经内分泌的自我调节,达到新的平衡,而无自觉症状;还有2/3妇女可出现一系列症状。绝经分为自然绝经和人工绝经
绝经综合征的临床表现主要有近期症状和远期症状,没有特异性体征。妇科检查仅见内外生殖器萎缩样改变。
1.近期症状
⑴月经紊乱:是绝经过渡期的常见症状。由于稀发排卵或无排卵,表现为月经周期不规则。如月经稀发(>35d)或月经频发(<21d),经期持续时间长,经量增多或减少
⑵血管舒缩症状:主要表现为潮热,是血管舒缩功能不稳定所致,是雌激素水平降低的特征性症状。其特点是反复出现短暂性的面部颈部及胸部皮肤阵阵发红,,伴有轰热,随后出汗,汗后畏寒。一般持续1~3分钟。症状轻者每日发作数次,严重者十余次虫草鹿骨丸带激素吗或更多;多在凌晨乍醒时、黄昏或夜间发作,活动进食、穿衣、盖被过多等热量增加的情况下,或情绪激动时亦有发作。血管舒缩症状可历时1~2年,有时长达5年或更长。潮热严重时可影响情绪、生活、睡眠,是绝经后期需要性激素治疗的主要原因
(3)自主神经失调症状:常出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。
(4)精神神经症状:常表现为注意力不集中,情绪波动大,易激怒,焦虑不安或情绪低落,抑郁,不能自我控制等情绪症状,也常有记忆力减退。
2.远期症状
⑴泌尿生殖道症状:主要表现为泌尿生殖道萎缩症状,出现反复阴道感染虫草鹿骨丸怎么样;排尿困难、尿痛、尿急等反复发生的尿路感染。
⑵骨质疏松:绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收速度快于骨质生成,导致骨量快速丢失而出现骨质疏松。50岁以上妇女超过50%会发生绝经后骨质疏松,一般发生在绝经后10年内,主要发生在椎体。
⑶阿尔茨海默病:绝经后期妇女比老年男性患病风险高,可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关
⑷心血管病变:绝经后妇女糖脂代谢异常增加,动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加,可能与雌激素水平低下有关。
对于绝经综合征,我们要缓解近期症状,早期发现,有效预防骨质疏松症、动脉硬化等老年性疾病。
1.一般治疗心理疏导,使绝经过渡期妇女了解变化的生理过程,以乐观的心态去适应;可用适量镇静剂帮助睡眠,;谷维素调节自主神经功能,可治疗潮热症状。为预防骨质疏松,应坚持身体锻炼,增加日晒时间,饮食注意摄取足量蛋白质及含钙丰富食物,遵医嘱补充钙剂。还要多吃豆制品,因为大豆中含有雌激素物质。建立健康的生活方式,坚持锻炼,保持一定的运动量,可选择散步、太极拳、做操等,增强体质,健康饮食,安全度过绝经过渡期
⒉药物及方法:主要药物为雌激素,可辅以孕激素。剂量和用药方案要个性化,严格按照医嘱用药,以虫草鹿骨丸适应哪些人群最小剂量且有效为最佳
1)雌激素制剂:单纯雌激素治疗只用于子宫已切除者。原则上选用天然性激素制剂,如戊酸雌二醇、尼尔雌醇
2)孕激素制剂:单纯孕激素治疗适用于绝经过渡期功血。常用药物有醋酸甲羟孕酮及天然制剂微粒化孕酮
3)雌孕激素联合:适用于有完整子宫的妇女包括序贯用药和联合用药
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