发布时间：2023-01-05 14:18:37
咳、咳、咳，咳嗽在「阳」群中此起彼伏，不少人表示，感染新冠退烧后的主要症状就是咳嗽，有的是干咳停不下来，有的则是脓痰咳不出去。
近日，在国务院联防联控机制召开新闻发布会上，中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副虫草鹿骨丸有激素吗主任杨汀介绍了新冠病毒感染以后出现咳嗽咳痰的情况后，不同症状应该如何用药。
咳嗽咳痰的情况不单是新冠病毒感染以后会出现，在许多呼吸道病毒感染后都会出现。
感染早期的表现（如发烧、鼻塞、流鼻涕等）改善后，仍然遗留咳嗽、咳痰的症状，一般称为感染后咳嗽或者感冒后咳嗽。其原因主要由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强，容易出现气道收缩，导致咳嗽。
有些人表现为干咳，是嗓子发痒的刺激性咳嗽，用一些对症的止咳药就可以了。
有些人表现为有痰，早期是白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄浓痰，这种情况一般主张用化痰药。
如果咳嗽几天后，痰液颜色由白色变为黄色，且痰量增加，出现了脓性痰，这有可能是由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降，出现了合并细菌感染，这种情况建议可以用一些抗生素治疗，一般3到5就可以了。
咳嗽其实是呼吸道的保护性生理反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，一定程度是「有益的」， 轻度咳嗽不需进行镇咳治疗。但严重的咳嗽，如剧烈干咳或频繁咳嗽影响工作和休息时，则可适当给予镇咳治疗，痰多患邯郸哪里有卖虫草鹿骨丸者宜使用祛痰药物治疗。
那么常见的止咳、祛痰药包括哪些？让我们一起来学习吧～
中枢性依赖性镇咳药
? 可待因：直接抑制延脑中枢，止咳作用强而迅速，同时亦具有镇痛和镇静作用。适用于剧烈干咳、刺激性咳嗽，尤其是咳到胸肋痛的干咳。（支气管哮喘患者禁用）
? 福尔可定：直接抑制延脑中枢，成瘾性比可待因弱。
中枢性非依赖性镇咳药
? 右美沙芬：直接抑制延脑中枢，无镇痛和镇静作用。无成瘾性。（痰多患者禁用，哮喘性咳嗽禁用）
? 喷托维林：直接抑制延脑中枢，镇咳强度是可待因的?。同时具有抗惊厥和解痉作用。
外虫草鹿骨丸祛湿的原理周性镇咳药
? 那可丁：镇咳作用与可待因相当，无依赖性、无中枢抑制作用。
? 苯丙哌林：镇咳作用是可待因2-4倍，有中枢抑制作用。
恶心性祛痰药
? 氯化铵：对粘膜的化学性刺激，反射性地增加痰量，使痰液易于排出，有利于不易咳出的粘痰的清除。
?愈创木酚甘油醚：能刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，是痰液稀释，易于咳出。
黏痰溶解剂
? 氨溴索：能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。（胃溃疡患者慎用）
?溴己新：直接作用于支气管腺体，能使粘液分泌细胞的溶酶体释出，从而使粘液中的粘多糖解聚，降低粘液的粘稠度；还能引起呼吸道分泌粘性低的小分子粘蛋白，使痰液变稀，易于咳出。（胃溃疡患者慎用）
? 乙酰半胱氨酸：通过分解粘蛋白复合物、核酸，将痰中的脓性成分及其它粘液和粘液分泌物从粘稠变为稀薄而发挥强烈的粘液溶解作用。（胃溃疡患者慎用，支气管哮喘患者禁用）
虫草鹿骨丸的产地? 桉柠蒎：本品能使小鼠气管段分泌量增加，改善气管黏膜纤毛运动，促进呼吸道腺体的分泌作用，并使黏液移动速度增加，有助痰液排出。
黏痰稀释剂
? 羧甲司坦：主要作用于支气管腺体的分泌，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，高粘度的岩藻粘蛋白产生减少，因而使痰液的粘稠性降低而易于咳出。（胃溃疡患者慎用，消化道溃疡活动期禁用）
? 桃金娘油：可重建上、下呼吸道的粘液纤毛清除系统的清除功能，从而稀化和碱化粘液，增强粘液纤毛运动，粘液移动速度显著增加，促进痰液排出；具有抗炎作用，能通过减轻支气管粘膜肿胀而起到舒张支气管的作用；对细菌和真菌亦具有杀菌作用。
用药小贴士
咳嗽分为干咳和湿咳
干咳：单用镇咳药；湿咳：联用镇咳药+祛痰药
对于依赖性的镇咳药——可待因，是国家管制的麻醉药品，应注意使用频率。
儿童咳嗽痰多，应选用儿童的剂型，多选择糖浆剂、吸入剂、溶液剂。
赛维-盐酸溴己新葡萄糖注射液，就是一种可以用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张，矽肺等有粘痰而不易咳出的患者。脓性痰患者需加用抗生素控制感染。用法用量为静脉滴注：一次一瓶，一日2～3次。或遵医嘱。赛维在人体内可以代谢出氨溴索和溴凡克新两种祛痰有效成分，二者起复合作用，协同起效，疗效更加显著。此外，赛维起效血药浓度更低，减少肝肾代谢负担，更适合老人和儿童。赛维还能够增加抗生素在肺部的分布浓度，从而增加抗菌疗效，缩短治疗周期，减少抗生素的使用时间，降低抗生素对患者的副作用。
